| Biodata Orang Tua |
| Biodata Ayah |
| Status Ayah |
masih hidup |
| Nama Ayah |
ARIF SETIAWAN DUNGGIO |
| Tempat, Tanggal Lahir |
MOYAG, 01-Nov-1986 |
| Pendidikan Terakhir Ayah |
S1 |
| Pekerjaan Ayah |
Wiraswasta |
| Penghasilan Ayah |
Rp.3.000.000 - Rp.5.000.000 |
| Alamat KTP Ayah |
Jln Siliwangi kel. Kotabangon, RT 06, RW 03, Desa/Kel. Kotobangon, Kec. Kotamobagu Timur, Kab/Kota. Kota Kotamobagu, Prov. Prov. Sulawesi Utara, Kodepos 95712 |
| Biodata Ibu |
| Status Ibu |
masih hidup |
| Nama Ibu |
SITTI IGIRISA |
| Tempat, Tanggal Lahir |
KOTOBANGON, 02-Nov-1987 |
| Pendidikan Terakhir Ibu |
SMA/MA/SMK |
| Pekerjaan Ibu |
tidak bekerja |
| Penghasilan Ibu |
tidak ada |
| Alamat KTP Ibu |
Jln Siliwangi kel. Kotabangon, RT 06, RW 03, Desa/Kel. Kotobangon, Kec. Kotamobagu Timur, Kab/Kota. Kota Kotamobagu, Prov. Prov. Sulawesi Utara, Kodepos 95712 |
| Kotamobagu, 08 Apr 2026 |
Orang Tua / Wali Calon Siswa
................................................
|
Calon Siswa
MUHAMMAD IRFAN DUNGGIO
|