| Biodata Orang Tua |
| Biodata Ayah |
| Status Ayah |
masih hidup |
| Nama Ayah |
BAAT MOKODOMPIT |
| Tempat, Tanggal Lahir |
BAKAN, 15-Jun-1975 |
| Pendidikan Terakhir Ayah |
SD/MI |
| Pekerjaan Ayah |
Petani/Peternak |
| Penghasilan Ayah |
Rp.1.000.000 - Rp.2.000.000 |
| Alamat KTP Ayah |
DUSUN IV, RT 07, RW 0, Desa/Kel. BAKAN, Kec. LOLAYAN, Kab/Kota. Bolaang Mongondow, Prov. SULAWESI UTARA, Kodepos 95737 |
| Biodata Ibu |
| Status Ibu |
masih hidup |
| Nama Ibu |
Serni Mamonto |
| Tempat, Tanggal Lahir |
Osion, 01-Jan-1983 |
| Pendidikan Terakhir Ibu |
SD/MI |
| Pekerjaan Ibu |
tidak bekerja |
| Penghasilan Ibu |
tidak ada |
| Alamat KTP Ibu |
DUSUN IV, RT 07, RW 0, Desa/Kel. BAKAN, Kec. LOLAYAN, Kab/Kota. Bolaang Mongondow, Prov. SULAWESI UTARA, Kodepos 95737 |
| Kotamobagu, 21 Apr 2026 |
Orang Tua / Wali Calon Siswa
................................................
|
Calon Siswa
INDRI CAHYANI MOKODOMPIT
|