| Biodata Orang Tua |
| Biodata Ayah |
| Status Ayah |
masih hidup |
| Nama Ayah |
Herdiyanto Gaib |
| Tempat, Tanggal Lahir |
Sinombayuga, 01-May-1988 |
| Pendidikan Terakhir Ayah |
S1 |
| Pekerjaan Ayah |
PNS |
| Penghasilan Ayah |
Rp.3.000.000 - Rp.5.000.000 |
| Alamat KTP Ayah |
Jl. Trans Sulawei Lingkar Selatan Dusun II, RT 3, RW 0, Desa/Kel. Matabulu Timur, Kec. Nuangan, Kab/Kota. Bolaang Mongondow TImur, Prov. Sulawesi Utara, Kodepos 95786 |
| Biodata Ibu |
| Status Ibu |
masih hidup |
| Nama Ibu |
Haslinda Goni |
| Tempat, Tanggal Lahir |
Matabulu, 21-May-1991 |
| Pendidikan Terakhir Ibu |
D3 |
| Pekerjaan Ibu |
Dokter/Bidan/Perawat |
| Penghasilan Ibu |
Rp.3.000.000 - Rp.5.000.000 |
| Alamat KTP Ibu |
Jl. Trans Sulawei Lingkar Selatan Dusun II, RT 3, RW 0, Desa/Kel. Matabulu Timur, Kec. Nuangan, Kab/Kota. Bolaang Mongondow Timur, Prov. Sulawesi Utara, Kodepos 95786 |
| Kotamobagu, 14 Apr 2026 |
Orang Tua / Wali Calon Siswa
................................................
|
Calon Siswa
Moh. Dandi Pratama Gaib
|