| Biodata Orang Tua |
| Biodata Ayah |
| Status Ayah |
masih hidup |
| Nama Ayah |
RAHFAN MOKOGINTA, S.KM., M.S.A |
| Tempat, Tanggal Lahir |
TOGID, 11-Nov-1975 |
| Pendidikan Terakhir Ayah |
S2 |
| Pekerjaan Ayah |
PNS |
| Penghasilan Ayah |
lebih dari Rp.5.000.000 |
| Alamat KTP Ayah |
JL. PIERE TENDEAN, RT 020, RW 010, Desa/Kel. GOGAGOMAN, Kec. KOTAMOBAGU BARAT, Kab/Kota. Kota Kotamobagu, Prov. Sulawesi Utara, Kodepos 95715 |
| Biodata Ibu |
| Status Ibu |
masih hidup |
| Nama Ibu |
HAGI MOKODONGAN |
| Tempat, Tanggal Lahir |
GOGAGOMAN, 25-Jun-1974 |
| Pendidikan Terakhir Ibu |
D3 |
| Pekerjaan Ibu |
PNS |
| Penghasilan Ibu |
lebih dari Rp.5.000.000 |
| Alamat KTP Ibu |
JL. PIERE TENDEAN, RT 020, RW 010, Desa/Kel. GOGAGOMAN, Kec. KOTAMOBAGU BARAT, Kab/Kota. Kota Kotamobagu, Prov. Sulawesi Utara, Kodepos 95715 |
| Kotamobagu, 08 Apr 2026 |
Orang Tua / Wali Calon Siswa
................................................
|
Calon Siswa
Azizan Murtaza Mokoginta
|