| Biodata Orang Tua |
| Biodata Ayah |
| Status Ayah |
masih hidup |
| Nama Ayah |
Burhan Potabuga |
| Tempat, Tanggal Lahir |
Langagon, 04-Mar-1983 |
| Pendidikan Terakhir Ayah |
SMP/MTs |
| Pekerjaan Ayah |
Wiraswasta |
| Penghasilan Ayah |
Rp.3.000.000 - Rp.5.000.000 |
| Alamat KTP Ayah |
Jl. AKD, Lingk II, RT 005, RW 002, Desa/Kel. mongkonai barat, Kec. Kotamobagu Barat, Kab/Kota. Kota Kotamobagu, Prov. SULAWESI UTARA, Kodepos 95716 |
| Biodata Ibu |
| Status Ibu |
masih hidup |
| Nama Ibu |
Sawitri Sudibio |
| Tempat, Tanggal Lahir |
Mongkonai, 22-Oct-1984 |
| Pendidikan Terakhir Ibu |
SMA/MA/SMK |
| Pekerjaan Ibu |
tidak bekerja |
| Penghasilan Ibu |
tidak ada |
| Alamat KTP Ibu |
Jl. AKD, Lingk II, RT 005, RW 002, Desa/Kel. mongkonai barat, Kec. Kotamobagu Barat, Kab/Kota. Kota Kotamobagu, Prov. SULAWESI UTARA, Kodepos 95716 |
| Kotamobagu, 02 Apr 2026 |
Orang Tua / Wali Calon Siswa
................................................
|
Calon Siswa
Safaradila Potabuga
|